65세 이상 국민이라면 누구나 임플란트 보험 혜택을 받으실 수 있는데요. 정부의 복지 차원에서 진행되기 때문에 치과만 있다면 전국 어디에서든 보장받을 수 있습니다.
사실 나이만 충족한다고 해서 모두가 임플란트 혜택을 받으실 수 있는 것은 아닙니다. 또한, 무료로 알고 계시는 분들이 있는데, 100% 전액을 지원해 주는 것이 아닌 보험 적용이기 때문에 본인부담금이 발생합니다.
결론은 65세 이상 임플란트 무료 혜택이 관심이 있으신 분들에게 꼭 알아야 하는 도움 되는 정보를 제공하려고 합니다. 이 글에서 알 수 있는 것은 다음과 같습니다.
- 적용대상
- 혜택정보
- 본인부담금
- 신청방법
자 그렇다면, 아래 내용에서 자세히 알아보겠습니다.
목차
65세 이상 임플란트 무료 혜택
만 65세 이상이라면 누구나 임플란트 혜택을 받을 수 있지만, 사실 몇 가지 제약조건이 있습니다.
적용대상
- 만 65세 이상 국민
- 부분적으로 치아가 남아있는 사람
- 건강보험 가입자 또는 피부양자
나이와 건강보험 유무는 간단한 조건으로 대부분 해당되시지만, 일부 노인분들의 경우 치아가 남지 않아 틀니로 생활하시는 분이 계실 수 있습니다. 치아가 하나도 남지 않은 경우 임플란트 혜택을 받으실 수 없기 때문에 주의하셔야 합니다.
혜택정보
적용대상자는 최대 2개의 임플란트를 보험 적용받으실 수 있습니다. 상하악 위치 상관없이 모든 치아 부위에 가능합니다.
하지만, 분리형 식립재료와 비귀금속 도재관(PFM crown)을 사용해 임플란트 시술을 했을 경우만 가능한데요.
여기서 분리형 식립재료란, 치아를 고정시키기 위한 기둥이라고 생각하시면 됩니다. 티타늄 합금으로 만들어진 나사로 턱뼈에 삽입합니다.
비귀금속 도재관은 치아 본체라고 생각하시면 됩니다. 금속으로 만들어진 재료 위에 도료를 발라 만든 인공치아인 것이죠. 이외의 다른 방법들은 혜택을 받을 수 없는데, 다음과 같습니다.
- 치아가 없는 상태로 시술하는 경우
- 상악골을 관통해 관골에 식립 하는 경우
- 일체형 식립재료로 시술하는 경우
- 비귀금속 도재관 이외로 수술하는 경우
치아가 없는 상태를 제외한, 나머지 경우는 자신 스스로 판단할 수 없기 때문에 치과에 방문해 정확한 진단을 받아야만 확인할 수 있습니다.
65세 이상 임플란트 본인부담금
임플란트 시술비를 1,000,000원으로 가정해 얼마나 혜택을 받을 수 있는지, 얼마나 지불해야 하는지 알기 쉽게 표로 작성하였습니다.
| 구분 | 시술비(원) | 본인부담률 | 본인부담금(원) |
| 건강보험가입자 | 1,000,000원 | 30% | 300,000 |
| 차상위 대상자(C) | 1,000,000원 | 10% | 100,000 |
| 차상위 대상자(E,F) | 1,000,000원 | 20% | 200,000 |
| 의료급여대상자 1종 | 1,000,000원 | 10% | 100,000 |
| 의료급여대상자 2종 | 1,000,000원 | 20% | 200,000 |
일반인들은 대부분 건강보험가입자로 30% 본인부담률이 있습니다. 이 경우 요양급여비용의 30%를 본인부담금으로 지불해야 합니다. 쉽게 말해 임플란트로 인한 시술비용의 총 30%입니다. 참고로 일반적인 임플란트 비용은 1개당 50~100만 원 사이입니다.
취약계층
차상위 대상자 C는 희귀난치성질환자를 말하며, 차상위 대상자 E, F는 만성질환자를 말합니다. 의료급여대상자와 마찬가지로 본인부담률에 일정 부분 추가혜택이 있습니다.
65세 이상 임플란트 신청방법
임플란트 시술을 위한 신청방법은 간단합니다. 먼저 가까운 치과(의원)에 방문해 진료를 받으면 혜택대상자로 판정되게 됩니다.
이후 임플란트 시술을 받을 요양기관에서 등록 신청을 해야 하는데, 일반적으로 치과에서 대행해 주기 때문에 안내에 따라 진행하시면 되겠습니다.
국민건강보험공단에 신청접수 후 시간이 지나면 등록결과를 확인할 수 있습니다. 이상이 없다면 임플란트 시술을 받을 수 있습니다.
결론적으로, 치과에 방문하면 별도의 신청방법 없이 진료와 함께 한 번에 처리할 수 있습니다.
요약
1. 치과 방문 및 진료
2. 등록신청(치과 대행)
3. 신청결과 확인
4. 시술 진행
결론
65세 이상 임플란트 무료 혜택은 모두가 받을 수 있지만, 제약조건이 있어 까다로울 수 있다. 자신이 적용대상에 해당되는지 미리 확 안 하고, 적용대상자라면 임플란트 혜택을 빠짐없이 받는 것이 좋다. 별도의 신청방법 없이 치과에 방문하면 되므로 조건이 맞는다면 신속하게 신청하는 것이 좋다.
